Congestion des sinus et du nez

Ce que vous devez savoir sur la sinusite

Aperçu

Une infection des sinus est une affection courante qui touche 31 millions de personnes aux États-Unis chaque année, selon l'American College of Allergy, Asthma & Immunology. L'infection provoque une inflammation des sinus et des voies nasales, et cette inflammation est appelée sinusite.

Les sinus sont de petites poches d'air situées derrière le front, le nez, les pommettes et entre les yeux. Les sinus produisent du mucus, qui est un liquide fin et fluide qui protège le corps en emprisonnant et en éloignant les germes.

Parfois, des bactéries ou des allergènes peuvent provoquer la formation d'une trop grande quantité de mucus, ce qui bloque les ouvertures de vos sinus.

Un excès de mucus est courant si vous avez un rhume ou des allergies. Cette accumulation de mucus peut devenir épaisse et encourager les bactéries et autres germes à s'accumuler dans la cavité de vos sinus, entraînant une infection bactérienne ou virale. La plupart des infections des sinus sont virales et disparaissent en une semaine ou deux sans traitement.

Si vos symptômes ne s'améliorent pas en 1 à 2 semaines, vous pourriez avoir une infection bactérienne et vous devriez prendre rendez-vous avec votre médecin.

Quels sont les types d'infections des sinus?

Sinusite aiguë

La sinusite aiguë a la durée la plus courte. Une infection virale provoquée par le rhume peut provoquer des symptômes qui durent généralement entre 1 et 2 semaines. Dans le cas d'une infection bactérienne, la sinusite aiguë peut durer jusqu'à 4 semaines. Les allergies saisonnières peuvent également provoquer une sinusite aiguë.

Sinusite subaiguë

Les symptômes de la sinusite subaiguë peuvent durer jusqu'à 3 mois. Cette condition survient généralement avec des infections bactériennes ou des allergies saisonnières.

Sinusite chronique

Les symptômes de la sinusite chronique durent plus de 3 mois. Ils sont souvent moins graves. Une infection bactérienne peut être à blâmer dans ces cas. De plus, la sinusite chronique survient généralement en même temps que des allergies persistantes ou des problèmes nasaux structurels.

Qui est à risque d'infection des sinus?

N'importe qui peut développer une infection des sinus. Cependant, certains autres problèmes de santé et facteurs de risque peuvent augmenter vos chances d'en développer un, tels que :

• une cloison nasale déviée, lorsque la paroi de tissu qui s'étend entre vos narines droite et gauche se déplace de manière inégale d'un côté
• un éperon osseux nasal (une croissance osseuse dans le nez)
• polypes nasaux, généralement des excroissances non cancéreuses dans le nez
• une histoire d'allergies
• contact récent avec de la moisissure
• système immunitaire faible
• fumer du tabac
• infection récente des voies respiratoires supérieures
• la fibrose kystique, une maladie qui provoque l'accumulation de mucus épais dans vos poumons et d'autres muqueuses
• infection dentaire
• les voyages en avion, qui peuvent vous exposer à une forte concentration de germes

Quels sont les symptômes d'une infection des sinus ?

Les symptômes de la sinusite ressemblent à ceux d'un rhume. Ils peuvent inclure :

• une diminution de l'odorat
• fièvre
• nez bouché ou qui coule
• mal de tête dû à la pression des sinus
• fatigue
• toux

Il peut être difficile pour les parents de détecter une infection des sinus chez leurs enfants. Les signes d'une infection comprennent:

• symptômes de rhume ou d'allergie qui ne s'améliorent pas dans les 14 jours
• une forte fièvre (supérieure à 102 °F ou 39 °C)
• mucus épais et foncé provenant du nez
• une toux qui dure plus de 10 jours

Comment diagnostique-t-on une infection des sinus?

Pour diagnostiquer une infection des sinus, votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et procédera à un examen physique. Ils peuvent vérifier la pression et la sensibilité en appuyant un doigt contre votre tête et vos joues. Ils peuvent également examiner l'intérieur de votre nez pour rechercher des signes d'inflammation.

Dans la plupart des cas, votre médecin peut diagnostiquer une infection des sinus en fonction de vos symptômes et des résultats d'un examen physique.

Cependant, dans le cas d'une infection chronique, votre médecin peut recommander des tests d'imagerie pour examiner vos voies nasales et vos sinus. Ces tests peuvent révéler des blocages de mucus et des structures anormales, telles que des polypes.

Un scanner fournit une image 3D de vos sinus. Une IRM utilise des aimants puissants pour créer des images des structures internes.

Votre médecin peut également utiliser un fibroscope, qui est un tube éclairé qui traverse votre nez. Il est utilisé pour visualiser directement l'intérieur de vos voies nasales et de vos sinus. Un échantillon peut être obtenu lors d'une endoscopie nasale pour un test de culture afin de tester la présence d'une infection.

Un test d'allergie identifie les irritants qui peuvent provoquer une réaction allergique. Un test sanguin peut vérifier les maladies qui affaiblissent le système immunitaire, comme le VIH.

Quelles sont les options de traitement pour une infection des sinus?

Congestion

La congestion nasale est l'un des symptômes les plus courants d'une infection des sinus. Pour aider à réduire la sensation de douleur causée par la pression des sinus, appliquez un chiffon chaud et humide sur votre visage et votre front plusieurs fois par jour. Les rinçages nasaux salins peuvent aider à éliminer le mucus collant et épais de votre nez.

Buvez de l'eau et du jus pour rester hydraté et aider à fluidifier le mucus. Vous pouvez utiliser un médicament en vente libre, comme la guaifénésine, qui fluidifie le mucus.

Utilisez un humidificateur dans votre chambre pour humidifier l'air. Allumez la douche et asseyez-vous dans la salle de bain avec la porte fermée pour vous entourer de vapeur.

Envisagez d'utiliser un spray corticostéroïde nasal en vente libre. Il existe des décongestionnants disponibles en vente libre, mais vous voudrez peut-être en parler à votre médecin avant d'en essayer un.

Remèdes contre la douleur

Une infection des sinus peut déclencher un mal de tête sinusal ou une pression sur le front et les joues. Si vous ressentez de la douleur, les médicaments en vente libre tels que l'acétaminophène et l'ibuprofène peuvent vous aider.

Antibiotiques

Si vos symptômes ne s'améliorent pas en quelques semaines, vous avez probablement une infection bactérienne et devriez consulter votre médecin. Vous pourriez avoir besoin d'une antibiothérapie si vous présentez des symptômes qui ne s'améliorent pas en quelques semaines, notamment un nez qui coule, une congestion, une toux, des douleurs faciales ou des maux de tête continus, un gonflement des yeux ou de la fièvre.

Si vous recevez un antibiotique, vous devez le prendre pendant 3 à 14 jours, selon les instructions de votre médecin. N'arrêtez pas de prendre vos médicaments plus tôt que prévu, car cela peut permettre à l'infection bactérienne de s'infecter et éventuellement de ne pas se résoudre complètement.

Votre médecin peut vous demander de programmer une autre visite pour surveiller votre état. Si votre infection des sinus ne s'améliore pas ou s'aggrave lors de votre prochaine visite, votre médecin peut vous orienter vers un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge.

Le médecin peut également prescrire des tests supplémentaires pour déterminer si les allergies déclenchent votre sinusite.

Chirurgie

Une intervention chirurgicale pour dégager les sinus, réparer un septum dévié ou retirer des polypes peut aider si votre sinusite chronique ne s'améliore pas avec le temps et les médicaments.

Comment puis-je prévenir une infection des sinus?

Étant donné que les infections des sinus peuvent se développer après un rhume, une grippe ou une réaction allergique, un mode de vie sain et la réduction de votre exposition aux germes et aux allergènes peuvent aider à prévenir une infection. Pour réduire votre risque, vous pouvez :

• Faites-vous vacciner contre la grippe chaque année.
• Mangez des aliments sains, comme des fruits et des légumes.
• Lavez-vous les mains régulièrement.
• Limitez votre exposition à la fumée, aux produits chimiques, au pollen et aux autres allergènes ou irritants.
• Prenez des médicaments antihistaminiques pour traiter les allergies et les rhumes.
• Évitez l'exposition aux personnes atteintes d'une infection respiratoire active, comme un rhume ou la grippe.

Congestion nasale

La congestion nasale, également appelée nez bouché, est souvent le symptôme d'un autre problème de santé, comme une infection des sinus. Il peut également être causé par le rhume.

La congestion nasale est marquée par :

• un nez bouché ou qui coule
• douleur des sinus
• accumulation de mucus
• tissu nasal enflé

Les remèdes maison peuvent suffire à soulager la congestion nasale, en particulier si elle est causée par un rhume. Cependant, si vous souffrez de congestion à long terme, vous pourriez avoir besoin d'un traitement médical.

Causes de la congestion nasale

La congestion, c'est quand votre nez devient bouché et enflammé. Les maladies bénignes sont les causes les plus fréquentes de congestion nasale. Par exemple, un rhume, la grippe et les infections des sinus peuvent tous causer le nez bouché. La congestion liée à la maladie s'améliore généralement en une semaine.

Si cela dure plus d'une semaine, c'est souvent le symptôme d'un problème de santé sous-jacent. Certaines explications de la congestion nasale à long terme peuvent être :

• allergique
• rhume des foins
• excroissances non cancéreuses, appelées polypes nasaux, ou tumeurs bénignes des voies nasales
• expositions chimiques
• irritants environnementaux
• une infection des sinus de longue durée, connue sous le nom de sinusite chronique
• un septum dévié

La congestion nasale peut également survenir pendant la grossesse, généralement à la fin du premier trimestre. Les fluctuations hormonales et l'augmentation de l'apport sanguin qui se produisent pendant la grossesse peuvent provoquer cette congestion nasale.

Ces changements peuvent affecter les membranes nasales, les faisant devenir enflammées, sèches ou saigner.

Remèdes maison pour la congestion nasale

Les remèdes maison peuvent vous aider lorsque vous souffrez de congestion nasale.

Les humidificateurs qui ajoutent de l'humidité à l'air peuvent aider à briser le mucus et à apaiser les voies nasales enflammées. Cependant, si vous souffrez d'asthme, demandez conseil à votre médecin avant d'utiliser un humidificateur.

Poser votre tête sur des oreillers peut également encourager le mucus à s'écouler de vos voies nasales.

Les sprays salins sont sans danger pour tous les âges, mais pour les bébés, vous devrez utiliser un aspirateur ou une poire nasale par la suite. Un aspirateur est utilisé pour éliminer tout mucus restant du nez du bébé.

Quand devriez-vous consulter un médecin

Parfois, les remèdes maison ne suffisent pas à soulager la congestion, en particulier si vos symptômes sont causés par un autre problème de santé.

Dans ce cas, un traitement médical peut être nécessaire, surtout si votre état est douloureux et interfère avec vos activités quotidiennes.

Si vous avez éprouvé l'un des effets suivants, consultez immédiatement votre médecin :

• congestion qui dure plus de 10 jours
• congestion accompagnée d'une forte fièvre durant plus de 3 jours
• écoulement nasal vert accompagné de douleur aux sinus et de fièvre
• un système immunitaire affaibli, de l'asthme ou de l'emphysème

Vous devriez également consulter votre médecin immédiatement si vous avez récemment subi une blessure à la tête et que vous avez maintenant un écoulement nasal sanglant ou un écoulement constant d'écoulement clair.

Nourrissons et enfants

La congestion nasale peut être plus menaçante chez les nourrissons que chez les enfants plus âgés et les adultes. Les symptômes peuvent interférer avec l'alimentation du nourrisson et peuvent même entraîner des problèmes respiratoires mortels. Il peut également empêcher le développement normal de la parole et de l'audition.

Pour ces raisons, il est important de contacter immédiatement votre pédiatre si votre bébé souffre de congestion nasale. Votre médecin pourra alors travailler avec vous pour trouver les meilleures options de traitement pour votre bébé.

Traitement de la congestion

Une fois que votre médecin a déterminé la cause de la congestion nasale chronique, il peut recommander un plan de traitement. Les plans de traitement comprennent souvent des médicaments en vente libre ou sur ordonnance pour résoudre ou atténuer les symptômes.

Les médicaments utilisés pour traiter la congestion nasale comprennent :

• antihistaminiques oraux pour traiter les allergies, comme la loratadine (Claritin) et la cétirizine (Zyrtec)
• vaporisateurs nasaux contenant des antihistaminiques, comme l'azélastine (Astelin, Astepro)
• stéroïdes nasaux, tels que la mométasone (Asmanex Twisthaler) ou la fluticasone (Flovent Diskus, Flovent HFA)
• antibiotiques
• décongestionnants en vente libre ou sur ordonnance

Si vous avez des tumeurs ou des polypes nasaux dans vos voies nasales ou vos sinus qui empêchent le mucus de s'écouler, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour les retirer.