Soutien thyroïdien

Qu'est-ce que l'hypothyroïdie ?

L'hypothyroïdie survient lorsque votre corps ne produit pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes. La thyroïde est une petite glande en forme de papillon qui se trouve à l'avant de votre cou. Il libère des hormones pour aider votre corps à réguler et à utiliser l'énergie.

Votre thyroïde est chargée de fournir de l'énergie à presque tous les organes de votre corps. Il contrôle des fonctions telles que la façon dont votre cœur bat et le fonctionnement de votre système digestif. Sans la bonne quantité d'hormones thyroïdiennes, les fonctions naturelles de votre corps commencent à ralentir.

Également appelée hypothyroïdie, l'hypothyroïdie touche plus fréquemment les femmes que les hommes. Elle affecte généralement les personnes de plus de 60 ans, mais elle peut commencer à tout âge. Il peut être découvert par un test sanguin de routine ou après le début des symptômes.

L'hypothyroïdie subclinique est le nom donné à une forme précoce et bénigne de la maladie.

Si vous avez récemment reçu un diagnostic d'hypothyroïdie, il est important de savoir que le traitement est considéré comme simple, sûr et efficace.

La plupart des traitements reposent sur la supplémentation de vos faibles niveaux d'hormones avec des hormones artificielles. Ces hormones remplaceront ce que votre corps ne produit pas par lui-même et aideront à ramener les fonctions de votre corps à la normale.

Quelle est la fréquence de l'hypothyroïdie?

L'hypothyroïdie est une affection assez courante. Environ 4,6 % des Américains âgés de 12 ans et plus souffrent d'hypothyroïdie. Dans l'ensemble, environ 10 millions de personnes aux États-Unis vivent avec la maladie.

La maladie devient plus fréquente avec l'âge. Les personnes de plus de 60 ans en souffrent plus fréquemment.

Les femmes sont plus susceptibles d'avoir une thyroïde sous-active. En fait, 1 femme sur 8 développera une hypothyroïdie.

Quels sont les signes et les symptômes de l'hypothyroïdie ?

Les signes et les symptômes de l'hypothyroïdie varient d'une personne à l'autre. La gravité de la maladie affecte également les signes et les symptômes qui apparaissent et quand. Les symptômes sont aussi parfois difficiles à identifier.

Les premiers symptômes peuvent inclure un gain de poids et de la fatigue. Les deux deviennent plus fréquents à mesure que vous vieillissez, quelle que soit la santé de votre thyroïde. Vous ne réaliserez peut-être pas que ces changements sont liés à votre thyroïde jusqu'à ce que d'autres symptômes apparaissent.

Les signes et symptômes les plus courants de l'hypothyroïdie comprennent :

• fatigue
• gain de poids
• visage gonflé et sensible
• dépression
• constipation
• avoir froid
• diminution de la transpiration
• fréquence cardiaque ralentie
• cholestérol sanguin élevé
• peau sèche
• cheveux secs et clairsemés
• Dysfonctionnement de la mémoire
• difficultés de fertilité ou changements menstruels
• faiblesse musculaire
• raideur musculaire, courbatures et sensibilité
• douleur et raideur dans vos articulations
• enrouement

Pour la plupart des gens, les symptômes de la maladie progressent progressivement sur plusieurs années. À mesure que la thyroïde ralentit de plus en plus, les symptômes peuvent devenir plus facilement identifiables. Bien sûr, bon nombre de ces symptômes deviennent également plus fréquents avec l'âge en général.

Si vous soupçonnez que vos symptômes sont le résultat d'un problème de thyroïde, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent commander un test sanguin pour déterminer si vous souffrez d'hypothyroïdie.

Qu'est-ce qui cause l'hypothyroïdie?

Les causes courantes de l'hypothyroïdie sont décrites ci-dessous.

Thyroïdite de Hashimoto

Votre système immunitaire est conçu pour protéger les cellules de votre corps contre les bactéries et les virus envahisseurs. Lorsque des bactéries ou des virus inconnus pénètrent dans votre corps, votre système immunitaire réagit en envoyant des cellules de combat pour détruire les cellules étrangères.

Parfois, votre corps confond des cellules normales et saines avec des cellules envahissantes. C'est ce qu'on appelle une réponse auto-immune. Si la réponse auto-immune n'est pas régulée ou traitée, votre système immunitaire peut attaquer les tissus sains. Cela peut entraîner de graves problèmes médicaux, y compris des conditions telles que l'hypothyroïdie.

La thyroïdite de Hashimoto est une maladie auto-immune et la cause la plus fréquente d'hypothyroïdie aux États-Unis. Cette maladie attaque votre glande thyroïde et provoque une inflammation chronique de la thyroïde. L'inflammation peut réduire la fonction thyroïdienne.

Elle affecte le plus souvent les femmes d'âge moyen, mais elle peut survenir chez les hommes et les enfants. Cette condition fonctionne également dans les familles. Si un membre de la famille a été diagnostiqué avec la maladie, votre risque de l'avoir est plus élevé.

Traitement de l'hyperthyroïdie

Si votre glande thyroïde produit trop d'hormones thyroïdiennes, vous souffrez d'une maladie connue sous le nom d'hyperthyroïdie. Le traitement de cette affection vise à réduire et à normaliser la production d'hormones thyroïdiennes.

Parfois, le traitement peut faire en sorte que les niveaux de votre hormone thyroïdienne restent bas en permanence. Cela se produit souvent après un traitement à l'iode radioactif.

Ablation chirurgicale de votre thyroïde

Si toute votre glande thyroïde est retirée à la suite de problèmes de thyroïde, vous développerez une hypothyroïdie. L'utilisation de médicaments pour la thyroïde pour le reste de votre vie est le traitement principal.

Si seulement une partie de la glande est retirée, votre thyroïde peut encore être capable de produire suffisamment d'hormones par elle-même. Des tests sanguins aideront à déterminer la quantité de médicaments pour la thyroïde dont vous aurez besoin.

Radiothérapie

Si on vous a diagnostiqué un cancer de la tête ou du cou, un lymphome ou une leucémie, vous avez peut-être subi une radiothérapie. Les rayonnements utilisés pour le traitement de ces affections peuvent ralentir ou arrêter la production d'hormones thyroïdiennes. Cela conduira presque toujours à l'hypothyroïdie.

Médicaments

Plusieurs médicaments peuvent réduire la production d'hormones thyroïdiennes, entraînant une hypothyroïdie. Il s'agit notamment de ceux utilisés pour traiter les troubles psychologiques, le cancer ou les maladies cardiaques, tels que :

• lithium
• mitotane (Lysodren), un médicament contre le cancer de la surrénale
• interleukine-2 (IL-2)
• amiodarone (Pacerone), un médicament antiarythmique

Quels sont les facteurs de risque de l'hypothyroïdie ?

Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de développer une hypothyroïdie comprennent :

• être une femme
• avoir au moins 60 ans
• avoir des antécédents familiaux d'hypothyroïdie
• ayant certaines maladies auto-immunes, telles que le syndrome de Sjögren et le diabète de type 1

Comment diagnostique-t-on l'hypothyroïdie?

Deux outils principaux sont utilisés pour déterminer si vous souffrez d'hypothyroïdie, une évaluation médicale et des tests sanguins.

Évaluation médicale

Votre médecin procédera à un examen physique approfondi et aux antécédents médicaux. Ils vérifieront les signes physiques d'hypothyroïdie, notamment :

• peau sèche
• réflexes ralentis
• gonflement du cou
• un rythme cardiaque plus lent

De plus, votre médecin vous demandera de signaler tout symptôme que vous avez ressenti, comme la fatigue, la dépression, la constipation ou une sensation constante de froid.

Si vous avez des antécédents familiaux connus de troubles thyroïdiens, parlez-en à votre médecin lors de cet examen.

Des analyses de sang

Les tests sanguins sont le seul moyen de confirmer de manière fiable un diagnostic d'hypothyroïdie.

Un test de thyréostimuline (TSH) mesure la quantité de TSH créée par votre glande pituitaire :

• Si votre thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones, l'hypophyse augmentera la TSH pour augmenter la production d'hormones thyroïdiennes.
• Si vous souffrez d'hypothyroïdie, votre taux de TSH sera élevé, car votre corps essaie de stimuler davantage l'activité des hormones thyroïdiennes.
• Si vous souffrez d'hyperthyroïdie, votre taux de TSH sera bas, car votre corps essaie d'arrêter la production excessive d'hormones thyroïdiennes.

Un test de niveau de thyroxine (T4) est également utile pour diagnostiquer l'hypothyroïdie. La T4 est l'une des hormones directement produites par votre thyroïde. Utilisés ensemble, les tests T4 et TSH aident à évaluer la fonction thyroïdienne.

En règle générale, si vous avez un faible taux de T4 avec un taux élevé de TSH, vous souffrez d'hypothyroïdie. Cependant, il existe un spectre de maladies thyroïdiennes. D'autres tests de la fonction thyroïdienne peuvent être nécessaires pour diagnostiquer correctement votre état.

Quels médicaments sont disponibles pour traiter l'hypothyroïdie?

L'hypothyroïdie est une maladie qui dure toute la vie. Pour de nombreuses personnes, les médicaments réduisent ou atténuent les symptômes.

L'hypothyroïdie est mieux traitée en utilisant la lévothyroxine (Levoxyl, Synthroid). Cette version synthétique de l'hormone T4 copie l'action de l'hormone thyroïdienne que votre corps produirait normalement.

Le médicament est conçu pour ramener des niveaux adéquats d'hormones thyroïdiennes dans votre sang. Une fois les niveaux d'hormones restaurés, les symptômes de la maladie sont susceptibles de disparaître ou du moins de devenir beaucoup plus gérables.

Une fois que vous avez commencé le traitement, il faut plusieurs semaines avant que vous ne ressentiez un soulagement. Vous aurez besoin de tests sanguins de suivi pour surveiller vos progrès. Vous et votre médecin travaillerez ensemble pour trouver une dose et un plan de traitement qui traitent le mieux vos symptômes. Cela peut prendre un certain temps.

Dans la plupart des cas, les personnes atteintes d'hypothyroïdie doivent continuer à prendre ce médicament toute leur vie. Cependant, il est peu probable que vous continuiez à prendre la même dose, surtout si vous souffrez de la thyroïdite de Hashimoto. Pour s'assurer que votre médicament fonctionne toujours correctement, votre médecin doit tester votre taux de TSH chaque année.

Quels traitements alternatifs peuvent aider l'hypothyroïdie?

Des extraits d'animaux contenant des hormones thyroïdiennes sont disponibles. Ces extraits proviennent des glandes thyroïdes des porcs. Ils contiennent à la fois de la T4 et de la triiodothyronine (T3).

Si vous prenez de la lévothyroxine, vous ne recevez que du T4. Cependant, c'est tout ce dont vous avez besoin car votre corps est capable de produire de la T3 à partir de la T4 synthétique.

Ces extraits d'animaux alternatifs contiennent souvent des quantités incohérentes de chaque hormone, et les études n'ont pas montré qu'ils étaient meilleurs que la lévothyroxine. Pour ces raisons, ils ne sont pas systématiquement recommandés.

Vous pouvez également acheter des extraits glandulaires dans certains magasins d'aliments naturels. Ces produits ne sont ni surveillés ni réglementés par la Food and Drug Administration (FDA). Pour cette raison, leur puissance, leur légitimité et leur pureté ne sont pas garanties.

Utilisez l'un ou l'autre de ces produits à vos risques et périls. Cependant, informez votre médecin si vous décidez d'essayer ces produits afin qu'il puisse ajuster votre traitement en conséquence.

Quelles sont les complications de l'hypothyroïdie ?

Les complications de l'hypothyroïdie comprennent :

• goitre
• lésion nerveuse
• neuropathie périphérique
• syndrome du canal carpien
• fonction rénale réduite, en cas de maladie grave
• coma myxoedémateux, en cas de maladie grave
• apnée obstructive du sommeil

L'hypothyroïdie peut également entraîner l'infertilité ou des complications liées à la grossesse telles que la prééclampsie

Existe-t-il des recommandations diététiques particulières pour les personnes souffrant d'hypothyroïdie ?

En règle générale, les personnes atteintes d'hypothyroïdie n'ont pas de régime alimentaire spécifique à suivre. Cependant, voici quelques recommandations à retenir.

Manger une alimentation équilibrée

Votre thyroïde a besoin de quantités adéquates d'iode pour fonctionner pleinement, mais vous n'avez pas besoin de prendre un supplément d'iode pour que cela se produise.

Une alimentation équilibrée composée de grains entiers, de haricots, de protéines maigres et de fruits et légumes colorés devrait fournir suffisamment d'iode. Découvrez d'autres aliments riches en iode.

Surveillez votre consommation de soja

Le soja peut entraver l'absorption des hormones thyroïdiennes. Si vous buvez ou mangez trop de produits à base de soja, vous ne pourrez peut-être pas absorber correctement votre médicament.

Il est particulièrement important que les soignants surveillent la consommation de soja des nourrissons qui ont besoin d'un traitement contre l'hypothyroïdie et boivent également du lait maternisé à base de soja.

Le soja se trouve dans :

• Tofu
• fromages et produits carnés végétaliens
• lait de soja
• soja
• sauce soja

Vous avez besoin de doses régulières du médicament pour atteindre des niveaux égaux d'hormones thyroïdiennes dans votre sang. Évitez de manger ou de boire des aliments à base de soja pendant au moins 4 heures avant et après la prise de vos médicaments.

Soyez intelligent avec la fibre

Comme le soja, les fibres peuvent interférer avec l'absorption des hormones. Trop de fibres alimentaires peuvent empêcher votre corps d'obtenir les hormones dont il a besoin.

Les fibres sont vitales, alors ne les évitez pas complètement. Au lieu de cela, évitez de prendre votre médicament dans les heures qui suivent la consommation d'aliments riches en fibres.

Ne prenez pas de médicaments pour la thyroïde avec d'autres suppléments

Si vous prenez des suppléments ou des médicaments en plus des médicaments pour la thyroïde, essayez de les prendre à des moments différents. D'autres médicaments peuvent interférer avec l'absorption, il est donc préférable de prendre vos médicaments pour la thyroïde à jeun et sans autres médicaments ou aliments.

La ligne du bas

Recevoir un diagnostic d'hypothyroïdie ne signifie pas que vous devrez suivre un régime strict, bien que quelques ajustements puissent être nécessaires.

Même si vous suivez un traitement, vous pouvez faire face à des problèmes ou à des complications durables en raison de votre maladie. Cependant, il existe des moyens d'atténuer les effets de l'hypothyroïdie sur votre qualité de vie.

Surveiller les autres problèmes de santé

Il existe un lien entre d'autres maladies auto-immunes et l'hypothyroïdie. L’hypothyroïdie s’accompagne souvent d’autres affections, telles que :

• maladie coeliaque
• diabète
• polyarthrite rhumatoïde (PR)
• lupus
• troubles affectant la glande surrénale
• problèmes hypophysaires

Développer des stratégies d'adaptation à la fatigue

Malgré la prise de médicaments, vous pouvez toujours ressentir de la fatigue de temps en temps. Pour vous aider à lutter contre les faibles niveaux d'énergie, il est important que vous :

• avoir un sommeil de qualité chaque nuit
• avoir une alimentation riche en fruits et légumes
• envisager l'utilisation de mécanismes de soulagement du stress, comme la méditation et le yoga

Parlez-en

Avoir une maladie chronique peut être difficile, surtout si elle s'accompagne d'autres problèmes de santé. Trouvez des personnes à qui vous pouvez exprimer ouvertement vos sentiments et vos expériences. Il peut s'agir d'un thérapeute, d'un ami proche, d'un membre de la famille ou d'un groupe de soutien composé d'autres personnes atteintes de cette maladie.

De nombreux hôpitaux parrainent des réunions pour les personnes atteintes de maladies telles que l'hypothyroïdie. Demandez une recommandation au bureau de l'éducation de votre hôpital et assistez à une réunion. Vous pourrez peut-être vous connecter avec des personnes qui comprennent exactement ce que vous vivez et qui peuvent vous guider.

Quel est le lien entre l'hypothyroïdie et la dépression ?

Lorsque les niveaux d'hormones thyroïdiennes sont faibles, les fonctions naturelles de votre corps ralentissent et ralentissent. Cela provoque une variété de symptômes, y compris la fatigue, la prise de poids et même la dépression. Une étude de 2016 a révélé que 60% des personnes atteintes d'hypothyroïdie présentaient des symptômes de dépression.

Certaines personnes atteintes d'hypothyroïdie peuvent n'éprouver que des troubles de l'humeur. Cela peut rendre difficile le diagnostic d'hypothyroïdie. Au lieu de traiter uniquement le cerveau, les médecins devraient également envisager de tester et de traiter une thyroïde sous-active.

La dépression et l'hypothyroïdie partagent plusieurs symptômes. Ceux-ci inclus:

• fatigue
• gain de poids
• humeur dépressive
• diminution du désir et de la satisfaction
• difficulté de concentration
• troubles du sommeil

Les deux conditions ont également des symptômes qui peuvent les distinguer l'une de l'autre. Pour l'hypothyroïdie, des problèmes tels que la peau sèche, la constipation, l'hypercholestérolémie et la perte de cheveux sont courants. Pour la dépression seule, ces conditions ne seraient pas attendues.

La dépression est souvent un diagnostic posé sur la base des symptômes et des antécédents médicaux. Une faible fonction thyroïdienne est diagnostiquée par un examen physique et des analyses de sang. Pour voir s'il existe un lien entre votre dépression et votre fonction thyroïdienne, votre médecin peut prescrire ces tests pour un diagnostic définitif.

Si votre dépression est causée uniquement par l'hypothyroïdie, la correction de l'hypothyroïdie devrait traiter la dépression. Si ce n'est pas le cas, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour les deux conditions.

Ils ajusteront lentement vos doses jusqu'à ce que votre dépression et votre hypothyroïdie soient maîtrisées.

Quel est le lien entre l'hypothyroïdie et l'anxiété ?

Alors que l'hypothyroïdie a longtemps été associée à la dépression, une étude de 2016 indique qu'elle peut également être associée à l'anxiété.

Les chercheurs ont évalué 100 personnes âgées de 18 à 45 ans ayant des antécédents connus d'hypothyroïdie. À l'aide d'un questionnaire sur l'anxiété, ils ont découvert qu'environ 63% d'entre eux répondaient aux critères d'une forme d'anxiété.

La recherche à ce jour a consisté en de petites études. Des études plus importantes et plus ciblées sur l'anxiété peuvent aider à déterminer s'il existe un véritable lien entre l'hypothyroïdie et l'anxiété.

Il est important que vous et votre médecin discutiez de tous vos symptômes lors de l'évaluation des affections thyroïdiennes.

Quel est l'effet de l'hypothyroïdie sur la grossesse ?

Les femmes qui souffrent d'hypothyroïdie et qui souhaitent devenir enceintes sont confrontées à un ensemble particulier de défis. Une fonction thyroïdienne faible ou une hypothyroïdie incontrôlée pendant la grossesse peuvent causer :

• anémie
• fausse-couche
• prééclampsie
• mortinaissance
• faible poids de naissance
• problèmes de développement du cerveau
• malformations congénitales

Si vous souffrez d'hypothyroïdie et que vous êtes enceinte, il est important de suivre les étapes suivantes pendant la période où vous attendez :

Parlez à votre médecin des tests

Les femmes peuvent développer une hypothyroïdie pendant leur grossesse. Certains médecins vérifient régulièrement les niveaux de la thyroïde pendant la grossesse pour surveiller les faibles niveaux d'hormones thyroïdiennes. Si vos niveaux sont inférieurs à ce qu'ils devraient être, votre médecin peut vous suggérer un traitement.

Certaines femmes qui n'ont jamais eu de problèmes de thyroïde avant d'être enceintes peuvent en développer après avoir eu un bébé. C'est ce qu'on appelle la thyroïdite post-partum. Pour de nombreuses femmes, la maladie disparaît en 12 à 18 mois et les médicaments ne sont plus nécessaires. Environ 20 % des femmes atteintes de thyroïdite post-partum auront besoin d'un traitement à long terme.

Restez à jour avec vos médicaments

Continuez à prendre vos médicaments comme prescrit. Il est courant d'avoir des tests fréquents afin que votre médecin puisse apporter les ajustements nécessaires à vos médicaments pour la thyroïde au fur et à mesure que votre grossesse progresse. Cela garantit que le bébé reçoit suffisamment d'hormones thyroïdiennes pour le développement des organes.

Bien manger

Votre corps a besoin de plus de nutriments, de vitamines et de minéraux pendant que vous êtes enceinte. Une alimentation équilibrée et la prise de multivitamines pendant la grossesse peuvent vous aider à maintenir une grossesse en santé.

La ligne du bas

Les femmes ayant des problèmes de thyroïde peuvent avoir et ont très souvent des grossesses saines.

Quel est le lien entre l'hypothyroïdie et la prise de poids ?

Votre thyroïde est responsable de nombreuses fonctions quotidiennes de votre corps, notamment le métabolisme, le fonctionnement des organes et le contrôle de la température. Lorsque votre corps ne produit pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes, toutes ces fonctions peuvent ralentir.

Si votre glande thyroïde ne fonctionne pas correctement, votre taux métabolique de base peut être faible. Pour cette raison, une thyroïde sous-active est généralement associée à une prise de poids. Plus la condition est grave, plus votre gain de poids est susceptible d'être important.

La quantité typique de gain de poids n'est pas très élevée, cependant. La plupart des gens prendront entre 5 et 10 livres.

Traiter correctement la maladie peut vous aider à perdre tout poids que vous avez pris alors que vos niveaux de thyroïde n'étaient pas contrôlés. Cependant, gardez à l'esprit que ce n'est pas toujours le cas. Les symptômes de la thyroïde sous-active, y compris la prise de poids, se développent sur une longue période.

Il n'est pas rare que les personnes ayant un faible taux d'hormones thyroïdiennes ne perdent pas de poids après avoir été traitées pour cette maladie. Cela ne signifie pas que la condition n'est pas correctement traitée. Au lieu de cela, cela peut indiquer que votre prise de poids était le résultat de choix de style de vie plutôt que de faibles niveaux d'hormones.